首・肩・腕・背中の症状
鍼灸による背部痛治療
背部痛の疾患
背部痛は、筋肉的な問題や脊椎の異常や圧迫骨折などで痛みを訴えることもありますが、そのほかに内臓疾患の症状として痛みを伴うことも良くあります。
心臓、肺、膵臓、、腎臓、胃など内臓疾患のために知覚が過敏になり背部痛として感じられることもあリます。いつもと状態が違うような痛みや違和感のある場合体がサインを出していることも多いので楽観視せずに早めの治療をおすすめします。背部痛には症状に合わせて鍼灸治療も効果的です。
背部痛の原因
その他に背中痛の原因には次のような場合が考えられます。
- デスクワークなどで同じ姿勢や姿勢が悪くなり筋肉疲労による背部痛
- 無理な姿勢で仕事や動作をすることが多いため筋肉疲労による背部痛
- 脊髄や骨格などの歪みよる背部痛
- 頸椎層や頸椎ヘルニアによる神経の影響による背部痛
- 心臓・肺・膵臓・腎臓などの内臓疾患による背部痛
- 帯状疱疹などによる背部痛
- ストレスなどにより自律神経が乱れて起こる背部痛
このように痛みの原因は様々なところにあります。
背部痛の鍼灸治療
鍼灸治療では症状に合わせて治療をしていきます。 筋肉的な問題であれば痛みのある背部の筋肉に局所的にアプローチをしていきます。
また内臓に関する問題であればその症状に応じて自律神経を整え内臓の働きを促進するように全身治療をおこないます。
背部痛の症状に応じて使うツボ：天宗・心兪・肺兪・膈兪・肝兪など
注意
背部痛は時々狭心症や心筋梗塞の疑いとされます。心電図で異常がなかった場合には、単なる筋肉痛の場合が多いのです。逆に、治療をしても痛みが続くならば、なんらかの内臓疾患を疑う必要があるでしょう。
以下の項目にあてはまる場合はまず医師に相談してみて下さい。
- 強い痛みが1週間を超えて持続する場合
- 痛みに関連する、原因不明の発熱がある場合
- 背中または背筋に発赤または腫張がある場合
- 痛みが膝の下に放散する場合（脊髄から伸びる神経が圧迫されています）
- 背部痛が強い殴打または落下により生じた場合
- 脚に脱力感またはしびれがある場合
背中には胸の後ろとお腹の後ろの二カ所に分けられます。胸の後ろでは心臓や肺臓に関連する痛みが起こり、お腹の後ろでは腹部臓器に関連した痛みが起こります。
頑固な背部痛が続く場合には、内臓疾患を疑って検査を受けることも、病気の早期発見に必要であると思われます。
マッサージによる背部痛治療
背部痛の疾患
現代人の9割は「背部痛」の持ち主だというデータがあります。この場合の背部痛は動けなくなるほどのひどい痛みではなく、なんとなく背中が痛いとか、背中が張って苦しいとかの症状をさしています。
一般にMRI・CTや血液検査において異常を認めないが、肩こりや腰痛として筋肉の痛みが2～3ヶ月以上続く病態であり、筋肉を圧迫するとトリガーポイント（筋硬結）があり圧迫痛を生じます。筋肉のコリは後頭骨・頚部から脊柱・骨盤に出来るため、首～肩周囲筋（僧帽筋・肩甲挙筋・三角筋・菱形筋）と腰背部筋（最長筋・多裂筋・大臀筋・中臀筋）などに痛みを訴えることが多く、背部痛は性別では3：1の比率で女性に多いとされています。
背部痛の症状としては日常生活での筋肉の疼痛と凝り・疲れやすい・体調不良などの自律神経失調症を伴うこともあります。背部痛の発生原因としては、筋への過剰負荷や筋疲労があり、脊柱の椎間孔狭小化による神経圧迫も原因となりうることがあります。
背部痛は精神的なストレスの増加や身体的疲労に伴い痛みの増強があり、痛みに伴う運動制限などもみられ、検査で異常の見れない慢性痛としての一般的な肩こり・腰痛の大部分は筋筋膜痛症候群に含まれます。
背部痛の原因
老化現象による背部痛
人間の身体で老化のもっとも早い部分といわれるのが、目、歯、軟骨です。これらの部分の老化は、お肌の曲がり角と言われる25歳くらいから始まります。
特に軟骨の老化は早くて、その中でも最も大きな軟骨である〔背骨の軟骨〕が老化して背中に痛みを起こし背部痛になると考えられます。
一定の姿勢の習慣化による背部痛
一定の型の姿勢を毎日繰り返していると、体の動きに一定の習慣ができてしまいます。デスクワークをする人は前かがみの姿勢をとることが多いし、ゴルフをする人は体を右から左にねじることが多い。この習慣化が背骨への局部的な疲労やねじれをつくり、元の形に戻らなくなってしまい、これが背部痛を誘発していると考えられます。
精神的ストレスによる背部痛
感情におぼれたり、心に負担を重く感じたり、あるいは知的思考が過度になったりすると、睡眠が浅くなります。睡眠が浅い分、疲れが翌日に持ち越され蓄積されます。これらのストレス・疲労が内臓に負担をかけ、筋肉の状態をアンバランスにさせます。アンバランスな筋肉が背骨を歪め背部痛を発すると考えられます。
長時間の持続姿勢
肩甲骨内側部の痛みを訴えて来院される方が多いです。腕を前に出して、その状態を維持するには、背部の筋肉を使います。それは腕の骨が肩甲骨と関節を作っている為です。
筋肉が伸びたり縮んだりしている時は、筋肉自体がポンプのような働きをして筋肉内の血液を送り出すような効果が得られます。これに対して、デスクワークなどでパソコンにむかって、タイプを打つ時の両肩は前方へ丸まるような姿勢となります。この時肩甲骨内縁から背骨についている筋肉は伸張された状態で、更に腕を維持するために収縮した状態となります。この時筋肉は血管を圧迫し、血流を悪くします。血流が悪くなれば、筋肉内に疲労副産物が蓄積し、痛みが現れる訳です。
その他に背中が痛む原因には次のような場合が考えられます。
- 変形性脊椎症
- 脊柱側彎症
- 脊椎過敏症
- 脊椎の圧迫骨折
- 肋間神経痛
- 帯状疱疹
- 内臓疾患
- 肋骨骨折
評価と経過
筋筋膜痛症候群の方は「肩か腰」の一箇所に凝りや痛みを訴える方が多いです。症状の重い方は「肩と腰の両方が痛い」とか「背中が痛い」という訴えが多いです。この疾患は検査（MRI・血液検査）では異常が出ませんが、痛みや凝りが強く慢性的に苦しんでいる人が多いのは事実です。
日常では午後から夜にかけて「肩や腰が重い感じがする」「体が疲れやすい」というような疲労性の訴えと合わせて、痛みを感じ始めると「持続的な鈍い痛み」を感じる人が多いようです。
持続的な鈍い痛みであり、仕事中や夕方の家事（炊事など）では痛みにより動くことができないということはなく、本人が痛みを訴えても他者からは「そのくらい大した事では無い」という見方をされることは多いようです。このような慢性痛は他者の理解が得られにくい疾患であることも本人を苦しめる一要因になっているようです。
日常のワンポイントアドバイス
- 左右の肩甲骨を寄せたり離したりして動かしてみましょう
- たまには大きく深呼吸
- 体を思いっきり後ろに反らしてみましょう
- 長めのいい場所で遠くの景色をゆったり眺めましょう
- 一日の中でリラックス出来る時間と空間を確保していきましょう